Выбор врача и медицинской организации
Статья 16 Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" регламентирует права и обязанности страхованных лиц, в том числе: Застрахованные лица имеют право на:- выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;- выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.Для этого гражданин должен обратиться в медицинскую организацию с заявлением о ее выборе и о выборе врача в именно этой организации.Выбор медицинской организации может быть осуществлен не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства). В указанной медицинской организации гражданин осуществляет выбор врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации чаще одного раза в год.Более подробно о выборе врача и медицинской организации см. ст. 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также приказ Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2012 г. N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.Комментируемый Закон утвердил право застрахованных лиц не только на выбор страховой медицинской организации, но и на ее замену. Производить замену страховой медицинской организации, в которой раньше был застрахован гражданин, можно один раз в течение календарного года, но не позднее 1 ноября. Законодатель также определи условия, при которых замена страховой медицинской организации производится чаще одного раза в год:изменение места жительства застрахованного лица;прекращение действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, который заключается между территориальным фондом обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организацией.Договор о финансовом обеспечении может быть расторгнут при приостановлении или прекращении действия лицензии, ликвидации страховой медицинской организации. После прекращения договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на период до выборов в течении двух месяцев застрахованными лицами другой страховой медицинской организации и заключения с ней договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования права и обязанности застрахованных лиц исполняются территориальным фондом обязательным медицинского страхования.Процедура подачи заявления на замену страховой медицинской организации аналогична процедуре подачи заявления на выбор страховой медицинской организации.Исходя из вышеизложенного, как мне кажется, мы приходим к тому, что было и ранее, а именно: человек закрепляется за одной какой-либо больницей и уже не может от нее ни шагу ступить, он будет лечить зубы в этой больнице, лечить суставы в этой больнице. Так что же делать, если обслуживание стоматологами человеку нравится в другой больнице? Исходя из имеющегося закона, ему откажут в приеме вдругой больнице или поликлинике, потому что он закреплет за какой-то иной поликлиникой? Что делать, если человеку нравится стоматолог в одной больнице, хирург в другой больнице, кардиолог в третьей больнице и все, к примеру, случаи подподают под обязательное мед. страхование? То есть везде человека завернут в больницу, за которой он закреплен..Я считаю - это не верно. Нужно дать человеку право выбора специалиста шире, чем в рамках одной больницы, ведь все равно услуга специалиста будет оплачена из фонда обязательного мед. страхования. Для этого существует стат. талон, чтобы отслеживать статистику и нагрузку специалистов.Кроме того, по вышеуказанному закону,федеральному закону 323-ФЗ от 21.11.2011 и письму Минздравсоцразвития № 406 от 26.04.2012, гражданин имеет право менять выбранное лечебное учреждение не более, чем 1 раз в год..и то, имея определенные основания.. Я полагаю, что и здесь идет сужение прав граждан на выбор врача и выбор мед. организации.Как вы считаете? есть ли смысл расширить рамки выбора для людей?
сейчас передо мной стоит дилемма: что делать?Поликлиника по месту работы предлагает написать заявление по обслуживанию у них, однако, при этом они перешлют сведения в поликлинику по месту жительства, куда в будущем я уже не смогу обратиться, так как я прикреплена буду к поликлинике по месту работы. Поликлиника по месту работы мне удобна территориально, а также меня там устраивает ряд специалистов, однако, мой стоматолог лечит мне зубы 8 лет в поликлинике по месту жительства и меня мой стоматолог абсолютно во всем устраивает. Теперь, соответственно, мне, отказано будет в обслуживании у стоматолога.. так как он относится к поликлинике по месту жительства.Это меня очень расстраивает..закон о свободном выборе человека его врача ограничен так, что объективного выбора, в итоге, не остается..Причем подчас сами врачи недоумевают, что происходит у нас в стране и для чего все это делается..Какие-то денежные вопросы..в очередной раз.