Вводимая в настоящее время в детских поликлиниках г. Москвы система записи к врачам педиатрам и врачам-специалистам не продумана и, по сути, проходит апробацию на детях и их родителях.
Вводимая в настоящее время в детских поликлиниках г. Москвы система записи к врачам педиатрам и врачам-специалистам, непродумана и по сути проходит апробацию на детях и их родителях. Вводимая система, не учитывает следующие обстоятельства. 1. Запись к специалистам по направлению педиатров оправдана ТОЛЬКО для случая обращения с медицинской проблемой, о которой неизвестно относится она к компетенции педиатра или может быть решена только врачом-специалистом. 2. Запись к специалистам по направлению педиатров не учитывает случаи: 2.1. обязательных профосмотров по возрастам и, в лучшем случае, увеличивает нагрузку на педиатров, вынужденных выписывать направления на рекомендованные ВСЕМ детям профосмотры, в худшем, существенно сдвигает обязательные профосмотры детей раннего возраста (1 мес., 3 мес.), что из-за несвоевременной диагностики может привести к существенному ухудшению состояния здоровья ребенка, а значит и к снижению качества предоставления медицинской помощи в рамках системы ОМС; 2.2. повторные, в назначенные, наблюдающим врачом-специалистом сроки осмотры детей, находящихся под наблюдением врачей-специалистов по состоянию здоровья, что затрудняет получение медицинской помощи ребенком в ней нуждающимся и может привести к несвоевременному контролю состояния ребенка и/или корректировке назначенного лечения. 3. Прием педиатрами по записи возможен только в случае, если штат поликлиники укомплектован педиатрами, иначе будет невозможно записаться ни к педиатрам, ни к специалистам, принимающим только по направлению педиатров. 4. Не во всех поликлиниках в настоящее время предусмотрены и четко прописаны правила: 4.1. приема пациентов, нуждающихся в срочной консультации, как врачей-педиатров, так и врачей-специалистов, 4.2. принципы приема уже записанных к врачам-педиатрам пациентов в случае болезни врача или отмены приема при значительном росте числа вызовов в периоды обострения эпидемий: простая отмена приема пациентов врача педиатра невозможна, например, из-за необходимости закрытия больничных листов в определенные сроки, а также в ряде других случаев. Без регламентации и выполнения этих правил система записи к педиатрам нежизнеспособна. 5. Система автоматической записи к педиатрам не предусматривает случаи перехода пациентов от одного педиатра к другому, допустимые действующей системой ОМС.