Пересмотрите показания для обеспечения ортопедической обувью инвалидов!
Мы, ИНВАЛИДЫ И РОДИТЕЛИ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ, ПРОСИМ пересмотреть приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9.12.2014 № 998 н "Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» в части показания для обеспечения ортопедической обувью".
В феврале текущего года вступил в юридическую силу приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9.12.2014 № 998 н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации». (Для справки - приказ Минтруда от 18.02.2013 г № 65 «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» признан утратившим юридическую силу).
По новому приказу №998н Перечень:
- ДОПОЛНЯЛИ показаниями обеспечения техническими средствами реабилитации (далее ТСР)- например, наборами для самокатетеризации, средствами по уходу за стомой;
- "ИЗЫМАЛИ" некоторые ТСР - например, малосложная ортопедическая обувь;
- УТОЧНЯЛИ, например, противопоказания к ортопедическим аппаратам с обувью на эти аппараты стали относительными;
- УЖЕСТОЧАЛИ, например, инвалиду, имеющему выраженные или значительно выраженные нарушения статодинамических функций нижних конечностей, ортопедическая обувь не полагается.
Казалось бы, ТСР должны быть призваны облегчить положения инвалида, ребенка-инвалида и восстанавливать имеющиеся ограничения. НО мнения тех, кому эти ТСР назначаются не услышаны, не учтены.
Например, ребенку с ДЦП назначаются тутора на обе ноги и обувь на эти аппараты, а в сложной ортопедической обуви отказывают, т.к. «выраженные нарушения».
Безусловно, тутора и обувь на аппараты имеют медицинскую значимость и необходимы, но использование этих аппаратов никаким образом не сможет заменить ортопедической обуви, поскольку:
- Вырабатывается неправильный стереотип ходьбы, ходьба больше напоминает движения робота;
- Обувь на аппараты не имеет жесткой фиксации, супинаторов, стелек, плотной шнуровки, что не позволяет фиксировать проблемные суставы в правильном положении и не препятствует дальнейшему развитию деформации;
- Обувь не обеспечивает анатомически и функционально правильного положения суставов и ступней, позвоночного столба, поэтому ее носить отдельно от аппаратов нельзя, соответственно возникает необходимость приобретения сложной ортопедической обуви за счет инвалида.
Ортопедическая обувь для инвалидов необходима и не может нанести вред здоровью , поскольку:
- Служит для выработки правильного стереотипа ходьбы, правильной постановки ног во время ходьбы;
- Внутренние жесткие детали обуви способствуют правильной фиксации голеностопного сустава, иммобилизируя при этом до 70% движения голеностопа;
- Способствует правильной установке и поддержке сводов стопы, рациональному распределению нагрузок на стопы;
- Является высокоэффективным средством восстановительного лечения, реабилитации;
- Способствует облегчению походки, облегчению болевых ощущений;
- Препятствует дальнейшей деформации и появлению дефектов осанки;
- Является ступенькой к социальной адаптации;
- Позволит снизить материальную нагрузку на семьи, где живет взрослый инвалид или воспитывается ребенок-инвалид;
- Ведь обувь для инвалида- средство передвижения, обувь для ребенка-инвалида-это значит ходить!
ПРОСИМ включить в показания для обеспечения сложной ортопедической обувью - выраженные или значительно выраженные нарушения статодинамических функций нижних конечностей!