Обман в медицине! Введём наказание за приписки в поликлиниках!
В Москве бдительные граждане обнаружили, что им приписывают медицинские услуги — начиная от вакцинации до, подчас, полной диспансеризации, хотя на деле они даже не переступали порога поликлиник. Только с сентября было получено около 8 500 сообщений о приписках!
Несовершенство системы контроля за деятельностью учреждений медицинского обслуживания приводит к тому, что деньги, предусмотренные для оказания медицинской помощи населению "уходят в никуда"! А ведь эти средства могли бы пойти на реальную помощь нашим пенсионерам, инвалидам, ветеранам - тем, кто в ней на самом деле нуждается!
Причем такая система существует уже не первый год.
На наш взгляд причины здесь две:
1.Несовершенство нормативов по проверке оказанной медицинской помощи.
По существующим на федеральном уровне нормативам лишь 0,8% от всего объёма амбулаторно-поликлинических услуг должны подвергаться обязательной экспертизе со стороны страховых компаний.
Так в Москве, например, из 400 млн услуг проверку проходят лишь 3 млн. Но как же быть уверенными в остальных?
2. Незаинтересованность страховых компаний в проведении тщательных проверок
Подавляющее большинство всех оказанных медицинских услуг оплачивается учреждениям здравоохранения через страховые компании. При этом доходы этих компаний являются фиксированными и не зависят от качества их работы в системе ОМС - так называемые расходы на ведение дел.
Несмотря на то, что по закону страховые компании имеют право получать себе в доход 30% от стоимости услуг, которые они признали дефектными, практика показывает, что это не работает и надлежащим образом проверки не проводятся.
Поэтому мы требуем:
1. Усилить контроль за деятельностью страховых компаний по проверке качества оказанных медицинских услуг
2. Установить прямую финансовую ответственность страховых компаний за не выявленные случаи приписок и оказания некачественных медицинских услуг
3. Поднять нормативы по проведению обязательных проверок
Минздрав услышал Business FM: ФОМС разберется с врачебными приписками
http://www.bfm.ru/news/309744